DIAGNOSTICO FINAL
Mixofibrosarcoma de muy bajo grado
DISCUSIÓN:
El mixofibrosarcoma es un tipo poco frecuente de cáncer que se forma en el tejido conjuntivo, habitualmente en la piel o justo debajo de la piel de brazos y piernas. Es posible que haya más de un tumor y a veces se disemina al tejido cercano u otras partes del cuerpo.
El pico de edad de mayor incidencia se sitúa entre la quinta y séptima década de la vida; su presentación resulta inusual antes de los 40 años, con una edad media de 52 años. Presenta un ligero predominio por el sexo masculino.
Las manifestaciones clínicas de los Mixofibrosarcoma de bajo grado (MFSbBG), están en función de su localización y pueden manifestarse por poco o nada dolorosa, que puede provocar el retardo diagnóstico.
Su apariencia de benignidad y la naturaleza silente de este tumor hacen que las pruebas de imagen (TAC y RMN) no nos aporten un diagnóstico de seguridad, siendo necesario para ello el estudio histológico tras la cirugía.
El tratamiento y pronóstico de los pacientes con MFSbBG, está relacionado con el diagnóstico temprano, y el tratamiento oportuno donde sigue siendo de elección la resección quirúrgica completa (con márgenes amplios sin afectación). Si a ello se une un bajo grado de malignidad histológica y la ausencia de afectación ganglionar, la opción quirúrgica habrá sido suficiente no precisando de tratamientos complementarios. El tratamiento coadyuvante con radio y/o quimioterapia, se indica radioterapia en los tumores de medio o alto grado y en los de bajo grado con márgenes positivos o dudosos.
