7. Diagnóstico final

Vólvulo de sigma.

8. Discusión

El vólvulo del colon es una condición de emergencia por una distorsión del colon que se manifiesta con síntomas típicos de obstrucción intestinal, como estreñimiento, distensión abdominal, náuseas y vómitos.

En la tomografía computarizada (TC) con contraste se observa una marcada dilatación del marco cólico, con un calibre de 6,2 cm y un ciego de 8 cm. Además, se aprecia un sigma redundante y el signo del “pico de pájaro”, caracterizado por un estrechamiento y aspecto en espiral del colon sigmoide, hallazgos típicos del vólvulo de sigma.

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Es necesaria la diferenciación diagnóstica con el vólvulo cecal. Este se diferencia del por la presencia de haustras en la pared intestinal, la orientación de su extremo inferior hacia la pelvis y la obstrucción del intestino grueso. Además, debe distinguirse de una hernia abdominal, que es una protrusión de órganos abdominales, y del neumoperitoneo, caracterizado por la presencia de aire libre subdiafragmático