DIAGNÓSTICO FINAL:

Trombosis venosa profunda (TVP) de pierna derecha con tromboembolismo pulmonar (TEP) bilateral.

DISCUSIÓN:

Eco Doppler venoso de MMII. Constituye una prueba básica y esencial ante la sospecha de una TVP. Es no invasiva, disponible, rentable y segura. Su realización urgente permite la anticoagulación inmediata con anticoagulantes, evita ingresos y costes innecesarios y permite orientar correctamente el caso clínico. En este caso, vemos en la foto la arteria poplítea con su flujo, pero la vena poplítea no desaparece al comprimirla, tiene material ecogénico en su interior, y no presenta flujo.

Angio-TC Arterias pulmonares (Estudio TEP, Tromboembolismo Pulmonar): Prueba diagnóstica que consiste en el estudio de las arterias pulmonares mediante el empleo de un equipo de TC (Tomografía Computarizada) obteniendo imágenes bi y tridimensionales. En este estudio es imprescindible el uso de contraste yodado (un colorante especial para ver el interior de las arterias), el cual permitirá una mejor definición anatómica. Esta prueba está principalmente indicada en los casos de sospecha de tromboembolismo pulmonar (TEP) para descartar o confirmar la presencia de coágulos sanguíneos en el interior de las arterias.

En este caso, vemos defectos de llenado en arterias pulmonares, ya que se observan áreas hipodensas dentro de los vasos contrastados, lo que indica la presencia de trombos en ambas arterias pulmonares, sugiriendo TEP bilateral. También vemos áreas de hipoperfusión en el parénquima pulmonar que indican posible afectación vascular secundaria.