Ante esta clínica debemos sospechar un cólico biliar simple. En el cólico biliar simple la ecografía abdominal es el procedimiento de elección para detectar litiasis por su alta sensibilidad y especificidad, además de su bajo coste. Se recomienda realizar la exploración con varias horas de ayuno para que exista una distensión de la vesícula suficiente para la valoración adecuada incluso de pequeñas litiasis o pólipos.

La radiografía simple de abdomen no es la técnica de elección, ya que tan solo evidencia un porcentaje pequeño de los cálculos biliares, aproximadamente un 10%. Podría ser útil para descartar otras causas de dolor abdominal, como cálculos uretrales, obstrucción intestinal, neumoperitoneo, hepatomegalia…etc.