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Caso 18

     
 

Autor:

 

Elena García Prieto

 

 

En la radiografía se observa:

- Lesión ósea lítica de bordes bien definidos.

- Localización de predominio central medular y un poco cortical.

- Disposición metáfiso-diafisaria en extremo distal del húmero izquierdo con reacción perióstica aparentemente sólida (no parece tener reacción en capas de cebolla).

- No se observa destrucción clara cortical ni masa de partes blandas.

- En primer lugar, se plantea como posibilidad el granuloma eosinófilo, sin poder descartar causa infecciosa o tumoral maligna (menos probable).

 

Tras observar estas imágenes, ¿qué prueba complementaria realizaría en primer lugar?