Mujer de 60 años que comienza con un cuadro de cervicalgia y cefalea bruscas en relación con el esfuerzo. Se acompaña de mareo, náuseas, vómitos y una progresiva tendencia al sueño. En la exploración física presenta un Glasgow de 13, con importante tendencia al sueño, desorientación temporo-espacial y rigidez de nuca.