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Caso 29

     
 

Autor:

 

Inmaculada Sandoval Guirao

 

 

Se debe de realizar como método diagnóstico de primera elección, una radiografía en dos proyecciones (PA y L), puesto que, al tener una auscultación pulmonar patológica y dolor en el tórax, debemos pensar en una patología pulmonar. Además de poder ver patologías pulmonares, la radiografía nos permite ver toda la cavidad torácica (desde el calcio de los huesos, hasta el aire de los pulmones) ocasionando al paciente la mínima radiación. Se harían dos proyecciones para poder ver correctamente la localización de las lesiones.

No ocurre lo mismo con la TC, el cual irradia 500 veces más. No se debe comenzar un estudio torácico con una TC, en una paciente con clínica leve y siendo tan joven.

La RM no sería de elección tampoco. No irradia, pero es más cara y se tardaría más en hacerla, provocando también, más lista de espera con una paciente joven sin datos de urgencia diagnóstica.

La ecografía queda descartada, no es buena para ver bien toda la caja torácica.

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Con los datos de las radiografías ¿Cuál es la mejor respuesta?