Varón de 58 años que ingresa por sepsis grave por E. coli, con sedimento de orina sin piuria y urocultivo negativo, por lo que se rechaza que la patología sea de origen urinario. Los únicos síntomas fue un dolor epigástrico y sensación nauseosa, que después focalizo en flanco inferior derecho. Cursa con leucocitosis y fiebre.