En el TC simple (sin contraste i.v.) se observa relleno hiperdenso del seno transverso derecho en la imagen TC axial y del seno recto y la vena de Galeno en la imagen TC sagital.

DIAGNÓSTICO FINAL: Trombosis venosa cerebral

Comentario

La prueba más sensible para el diagnóstico de una trombosis venosa cerebral es la Angio-RM en fase venosa. Es la que se utilizaría en caso de que hubieses dudas para confirmar el diagnóstico. Sin embargo, la presencia de signos radiológicos directos de trombosis cerebral (visualización del trombo hiperdenso en el seno afectado) nos permite diagnosticar con seguridad esta patología, sin necesidad de otras pruebas complementarias.

El importante aumento de densidad en la imagen obtenida por TC, restringido al seno transverso derecho, seno recto y vena de Galeno, nos permite llevar a cabo el diagnóstico de trombosis venosa cerebral . Éste se ve apoyado por la historia clínica, pues tanto la condición de fumadora de la paciente como el consumo de pastillas anticonceptivas son factores de riesgo relevantes en esta patología, la cual es, además, común en mujeres en edad fértil y en gente joven, sobre todo entre los 30 y los 41 años (según el primer artículo de la bibliografía). El tratamiento consistiría en la aplicación de heparina para disolver el trombo y se estudiaría el uso de anticoagulantes durante un tiempo determinado con el fin de evitar recidivas.