DIAGNÓSTICO FINAL: FIBROSIS PULMONAR DIFUSA IDIOPÁTICA
Juicio diagnóstico
La disnea y la tos seca con crepitantes inspiratorios es la presentación clínica más habitual de la fibrosis pulmonar idiopática. Esta enfermedad se trata de una neumonía intersticial de etiología desconocida que parece estar relacionada con factores como el tabaco y ERGE aunque no son causa directa. Lo curioso de este caso es que el paciente no ha sido nunca ni es fumador.
Aunque el patrón intersticial reticular de predominio basal y periférico en la placa de tórax nos puede acercar al diagnóstico de esta enfermedad, el papel central en el diagnóstico de la FPI lo desempeña el TC que en la mayoría de los casos suele ser suficiente sin la necesidad de una biopsia pulmonar quirúrgica. En el TC encontramos patrón reticular periférico-subpleural de predominio basal con panalización (indica peor pronóstico).
En cuanto al tratamiento, no existe ningún tipo de terapia curativa para esta enfermad, únicamente tratamiento paliativos como antifibróticos y transplante pulmonar.