Procedimiento: ecografia + fistulografia + angioplastia + medicion de flujo de injerto humeral derecho.

Tecnica: puncion directa del PTFE en direccion al hombro. Contraste: VISIpaque 320: 60 ml. Constantes: normales durante el procedimiento. Medicacion: no.

Informe: re-estenosis en la anastomosis venosa (90%, 3 cms), y estenosis parietales en las zonas de puncion habitual. Estenosis del 50% en la confluencia yugulo subclavia, colateralizada. Anastomosis arterial sin lesiones. Imagen de espiral metalica en arteria humeral, probablemente por rotura y emigracion de algun fragmento de los stents implantados en el PTFE del antebrazo. Se dilata la anastomosis venosa con balon de 8 mm de diametro a 35 atmosferas, con buen resultado angiografico y las zonas intra PTFE estenoticas con el mismo balon. Buen resultado clinico desapareciendo la pulsatilidad y reapareciendo el thrill. Por problemas tecnicos no se puede medir flujo con Transonic.

Diagnóstico final: ATP de PTFE humero axilar derecho.