DIAGNOSTICO FINAL: ADENOCARCINOMA PULMONAR CON METÁSTASIS HEPÁTICAS Y ÓSEAS

Hepatomegalia con múltiples lesiones de aspecto metastásico dispersas en ambos lóbulos hepáticos, riñones, páncreas y suprarrenal derecho normales. Asas intestinales no dilatadas. No adenopatías con tamaño significativo. No masas en pelvis.

Masa hiliar derecha (probable neoplasia pulmonar) que engloba estructuras vasculares y traqueobronquiales, con micromódulo satélite en LM, adenopatías en mediastino superior, derrame pleural bilateral y derrame pericárdico.

Patrón óseo de discreto aspecto permeativo en esternón, columna dorsolumbar y palas iliacas: a valorar RM para descartar metástasis.