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Caso 07

     
 

Autor:

 

David Gil Forcen

 

 

DIAGNÓSTICO FINAL

DIAGNÓSTICO FINAL
Cáncer de colon con metástasis hepáticas.

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La primera prueba de elección es la ecografía pues es el estudio más indicado para la visualización de órganos y partes blandas en el abdomen. No tiene radiación ionizante, no es invasiva y tiene gran disponibilidad.
La segunda técnica elegida es el TC de abdomen con contraste oral e i.v. puesto que es el procedimiento para el diagnóstico y seguimiento de pacientes oncológicos en abdomen
Hígado con moderado aumento de tamaño y numerosas lesiones focales hipodensas, con predominio indicativo de afectación metastásica. También se observa un granuloma calcificado en el segmento IV. No dilatación de las vias biliares aunque vesícula engrosada.
No dilatación de asas intestinales pero si un engrosamiento del colón a nivel del ángulo hepático y del ciego. Se aprecian numerosas adenopatías o implantes mesentéricos peripancreáticos y en retroperitoneo interaorto cava y para aorticas izquierdas, de hasta 14mm, Inferiores a hilios renales.

La TC proporciona una evaluación completa del aparato digestivo inferior para el estudio de tumores,
hemorragias digestivas y abscesos causados por infección. La mayoría de estudios de TC del abdomen
utilizan medios de contraste intravenosos.
En general, las neoplasias de colon ascendente llegan a tener un mayor tamaño que las de colon
izquierdo y recto antes de ser sintomáticas. Los síntomas constitucionales acompañados de una
anemia ferropénica pueden ser la principal forma de presentación de los tumores de colon derecho,
aunque la obstrucción es poco común debido al gran diámetro del ciego y colon ascendente. El hígado
es el lugar más frecuente de diseminación hematógena de los tumores colónicos y esta extensión
ocurre a través del sistema venoso portal.

 

 

 

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