Diagnóstico final: Nefrocalcinosis medular (sindrome de Cacchi-Ricci).
Discusión:
RX de abdomen. La paciente presentaba dolor en fosas renal derecha, además de hematuria y frecuentes infecciones del tracto urinario. En pacientes con infecciones urinarias frecuentes y hematuria, una radiografía de abdomen puede ser útil para evaluar posibles anomalías en el sistema urinario y descartar la presencia de cálculos renales o cualquier otra causa subyacente de los síntomas. En este caso podemos observar varias imágenes nodulares confluentes, de distintos tamaños y alta densidad sobre ambas siluetas renales.
TC abdominal. Es una herramienta útil en el diagnóstico diferencial de la nefrocalcinosis debido a varias ventajas que ofrece, como visualización detallada de los tejidos renales; la evaluación exhaustiva de la extensión y distribución del calcio; así como la evaluación de otras causas subyacentes de la nefrocalcinosis como tumores renales, anomalías estructurales o enfermedades sistémicas. Además, también ayuda a la evaluación de posibles complicaciones asociadas.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que la TC abdominal también tiene algunas limitaciones, como la exposición a radiación y la necesidad de contraste intravenoso en algunos casos. Por lo tanto, la elección de la modalidad de imagen adecuada debe basarse en la evaluación individual de cada paciente y tener en cuenta factores como la historia clínica, los síntomas y la disponibilidad de los recursos de imagen.