DIAGNÓSTICO FINAL: Adenocarcinoma de ciego; T2M0N0.

DISCUSIÓN

El cáncer de ciego es aquel que afecta a la porción del colon que sigue al apéndice vermiforme y a la cual desemboca la válvula ileocecal. Se considera un tipo de cáncer colorrectal, el cual a su vez supone, según datos del año 2018, la tercera clase de cáncer más común a nivel global, y a la vez la segunda causa de muerte oncológica en el planeta. [1]

Para poder diagnosticar el cáncer colorrectal, podemos emplear varias técnicas. La ultrasonografía tiene una sensibilidad baja en tumores primarios, y se ha utilizado históricamente para la detección de metástasis hepáticas; debido a esto se ha abandonado en favor de la TC dada su mayor sensibilidad y reproducibilidad. Con respecto al TC, se ha convertido en la base para el diagnóstico y estadío de los tumores primarios, pudiendo ser de utilidad para determinar la extensión y localización del tumor primario, la involucración de órganos adyacentes, el aumento de tamaño de ganglios o la presencia de metástasis; todas estas cualidades le hacen ser la prueba más usada para estudiar metástasis hepáticas. Por último, destaca la RMN, empleada para evaluar metástasis hepáticas en detalle, aunque también podría usarse para evaluar tumores primarios que invaden estructuras cercanas con el fin de valorar una posible resección. [2]

Centrándonos en el cáncer de ciego, según un estudio del año 2011 realizado en Polonia, sería posible el diagnóstico con una colonoscopia virtual. En el caso descrito no era posible la colonoscopia convencional y el enema de bario fue no concluyente. Finalmente se optó por esta técnica, que permitió el diagnóstico. Como conclusión, se determina que la colonoscopia virtual es una técnica alternativa a utilizar en pacientes en los que no es posible realizar la colonoscopia convencional. [3]