Discusión

La clínica del paciente nos debe hacer sospechar de neumonía. Para confirmar el diagnóstico la primera prueba radiológica de elección es la radiografía de tórax (tanto PA como lateral).

Dicha prueba es la primera opción diagnóstica en la mayoría de patologías de tórax debido a que es una prueba rápida, de alta disponibilidad, bajo coste y con una menor dosis de radiación con respecto al TC.

En la Radiografía de tórax encontramos una imagen de infiltrado en el lóbulo superior izquierdo (LSI), que, aunque es sugerente de neumonía, hay que confirmar con otra prueba más precisa, el TC.

En esta prueba podemos observar un proceso consolidativo pulmonar en la sección posterior del lóbulo superior izquierdo. La lesión presenta broncograma aéreo (se observan líneas negras porque los bronquios son permeables y continúan con aire en su interior), y patrón alveolar, (hiperdensidad debida a que los alveolos están llenos de líquido).

El diagnóstico final se establece que es una neumonía típica, generalmente causada por un agente infeccioso que entra a los alveolos y produce una infección con la consecuente producción de líquido. Podemos descartar cáncer de pulmón, ya que no vemos ninguna masa sólida con estenosis de la vía respiratoria y porque, además, los bronquios y bronquiolos siguen perfectamente aireados, tal y como se muestra en la imagen adjunta.