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Caso 17

     
 

Autor:

 

Olga Navarro Beltrán

 

 

DIAGNÓSTICO FINAL

Diagnóstico final

Neumonía extensa

Discusión

Ecografía de tórax. Al ser un paciente infantil se comienza con la ecografía para evitar radiaciones, así como favorecer la detección precoz de sus complicaciones y también como guiar la respuesta al tratamiento antibiótico, acortando días del mismo en caso de respuesta favorable. En este caso, se observa una extensa consolidación con broncograma aéreo en hemitórax derecho, sin áreas de necrosis, asociado a derrame pleural anecoico con algún tabique en su interior. En el pulmón izquierdo había una pequeña consolidación en la base pulmonar, sin derrame pleural asociado.

Radiografía de tórax. Tras los resultados anteriores se decidió una radiografía para dar un diagnóstico de certeza y poder iniciar un tratamiento seguro, encontrando una consolidación en base pulmonar y lóbulo medio derecho. Consolidación incipiente en lóbulo inferior izquierdo. No imágenes claras de derrame, con dudoso pinzamiento de seno cardiofrénico. Senos costofrénicos libres.

Se ingresa dada la neumonía extensa derecha y pequeña en el lóbulo inferior izquierdo, el derrame paraneumónico derecho y una hipoxemia secundaria, para iniciar tratamiento con antibiótico intravenoso y oxigenoterapia. Se inicia antibioterapia con ampicilina y clindamicina intravenosa. La oxigenoterapia de bajo flujo para la hipoxemia leve.

La neumonía extensa infantil es una forma grave de neumonía que afecta a los niños y puede causar complicaciones significativas. Es una inflamación del tejido pulmonar causada por una infección, generalmente viral o bacteriana.

La neumonía extensa infantil se refiere a una infección que involucra una gran parte del pulmón y puede provocar una inflamación grave en los alvéolos pulmonares. Esto puede causar dificultad para respirar, fiebre alta, dolor en el pecho, tos intensa y otros síntomas graves. El diagnóstico de la neumonía generalmente se realiza mediante una combinación de examen físico, análisis de sangre y pruebas de diagnóstico por imágenes, en niños ecografía junto con radiografía de tórax.

El tratamiento de la neumonía depende de la causa subyacente de la infección. Si la neumonía es causada por una bacteria, el tratamiento generalmente implica el uso de antibióticos. Si la neumonía es causada por un virus, el tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas y permitir que el cuerpo combata la infección por sí solo. En casos graves de neumonía extensa los niños, pueden necesitar hospitalización para recibir tratamiento con oxígeno y antibióticos intravenosos para combatir la infección. En casos graves, pueden necesitar cuidados intensivos y apoyo respiratorio, como ventilación mecánica.

 

 

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