DIAGNÓSTICO FINAL: Atelectasia completa del pulmón izquierdo

DISCUSIÓN
TC de tórax con contraste oral e iv:
Atelectasia completa del pulmón izquierdo, que limita la valoración del parénquima subyacente, y condiciona desplazamiento mediastínico ipsilateral, como en previo.
Engrosamiento de la pared del bronquio principal izquierdo, inespecífico y sin cambios.
Granuloma calcificado en LSD.
Se observan escasos impactos mucosos en bronquios segmentarios del LSD y LID con alguna opacidad pseudonodular de hasta 4 mm que podría estar en relación con leve afectación de pequeña vía aérea.
No se aprecian adenopatías mediastínicas, hiliares ni axilares de tamaño significativo.
No derrame pleural ni pericárdico. Aorta torácica de calibre normal.

En conclusión podemos observar que el paciente presenta una atelectasia completa del pulmón izquierdo con desplazamiento mediastínico ipsilateral.
La radiografía de tórax es un examen excelente para diagnosticarla, especialmente útil para descartar obstrucciones bronquiales centrales, por ejemplo una neoplasia endobronquial.
No reconocer los signos de pérdida de volumen pulmonar puede conducir a errores diagnósticos y retraso terapéutico. Por ejemplo, las opacidades lobulares pueden ser diagnosticadas como neumonías. Por otro lado, confundirla con derrames, engrosamiento pleural o masas mediastínicas lleva a realizar pruebas o procedimientos diagnósticos innecesarios que aumentan los costes médicos y las lesiones iatrogénicas.