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Caso 14

     
 

Autor:

 

José Luis Martínez Moreno

 

 

DIAGNÓSTICO FINAL

COLECISTITIS AGUDA:

Consiste en la hinchazón e irritación repentina de la vesicular biliar. Este fenómeno causa un dolor abdominal intenso. Se produce cuando la bilis queda atrapada en la vesícula biliar. Esto puede suceder por cálculos biliares que bloquean el conducto cístico, por enfermedades como el VIH o la DM, o ser derivada de una serie de factores de riesgo(sexo femenino, embarazo, edad, obesidad,…)

El síntoma principal es un dolor en la parte superior derecha o media del abdomen (hipocondrio derecho y epigastrio). Puede referir dolor agudo, de tipo cólico o sordo; dolor continuo o dolor que se irradia a espalda(debajo del omóplato derecho). Otros síntomas: heces de color arcilla, fiebre, nauseas y vómitos e ictericia.

En cuanto a las pruebas, el médico tras realizar el examen corporal correspondiente deberá solicitar una ecografía abdominal principalmente y una posible analítica complementaria. La ecografía nos aporta los datos radiológicos más relevantes para el diagnostico de esta patología, la distensión y el grosor parietal. En caso de no ser relevante la ecografía, la analítica puede confirmarnos la inflamación así como otros determinantes. Además podemos solicitar un TC simple de abdomen que determine el diagnostico definitivo. Con sospecha de colecistitis no se suele solicitar radiografía puesto que no suele observarse bien la distension biliar en ella, y únicamente nos aportaría algo, en presencia de colelitiasis, la cual podemos observar también con la ecografía y la TC.

 

 

BIBLIOGRAFÍA

1.

Tango D. MedlinePlus. En www.nlm.nih.gov/medlineplus. Fecha de acceso: Marzo, 2016.

2.

Radiología Básica Aspectos fundamentales. William Herring MD, Daniel J, Kowal MD. 2ª edición. Ecografía: comprensión de los fundamentes e identificación d elos hallazgos normales y patológicos. Philadelphia: Elsevier, 2012: 194-197.

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