La TAC con contraste es la opción a elegir, ya que nos permite dilucidar el punto exacto de la obstrucción. Las imágenes en fase nefrográfica junto con imágenes sin contraste nos identifican masas renales, y las imágenes en fase excretora se usan para valorar el urotelio.
TAC con contraste. Dilatación grado 4 cálices y pelvis renales derechos que se continúan con uréteres de calibre normal. El parénquima renal está adelgazado y muestra retraso tanto en captación como en eliminación del contraste. Aparecen zonas corticales focales hipocaptantes. El resto de la vía urinaria izquierda tenía un calibre normal.
Haz click
en las imágenes para verlas ampliadas
De acuerdo a los hallazgos en las pruebas diagnósticas, ¿cual es el diagnóstico más plausible?