En la imagen podemos observar como se ha producido una lesión en el cuadrado femoral izquierdo, con una pérdida muy importante de masa muscular y sustitución grasa.

Diagnóstico

Pinzamiento isquiofemoral

Discusión

El pinzamiento entre el trocánter menor y el isquion es relativamente poco frecuente. La prevalencia se desconoce, ya que solo disponemos de series con escaso número de casos. Los pacientes afectados son típicamente mujeres, lo que sugiere una potencial relación entre la disposición anatómica pélvica femenina. El tiempo de clínica oscila entre meses a años, con dolor a nivel anterior y medial de la cadera, a veces con irradiación hacia la extremidad inferior. La afectación es bilateral hasta en un cuarto de los pacientes.

El diagnóstico, no obstante, se establece con resonancia magnética. Los hallazgos característicos son la disminución del espacio isquiofemoral respecto de los controles sanos y la alteración de señal del músculo cuadrado femoral, que se traduce en edema a nivel de la unión miotendinosa o en rotura intramuscular. Si el tiempo de evolución clínica es prolongado y la afectación es crónica, puede verse atrofia muscular y sustitución de los haces musculares por tejido fibroadiposo.