Se trata de un nódulo hipoecoico irregular en mama izquierda, que nos da una sombra posterior, lo que nos indica que es un nódulo sólido. No se descubrieron adenopatías.

Diagnóstico final: Carcinoma ductal infiltrante.

Además de la mamografía y la ecografía, se le realizo una mamografía compresiva que permitió focalizar la lesión y pasar a considerarla un BIRAD 4; y una BAG ecoguiada que permitió confirmar el diagnóstico de carcinoma. Además se le realizo una RM con contraste, que se utiliza para el estadiaje de la neoplasia y para buscar otros tumores que hayan podido pasar desapercibidos mediante otras técnicas, pero esto ya no fue orientado al diagnóstico sino como he dicho al estadiaje y para la cirugía.

Discusión

El cáncer de mama es el tipo de cáncer más prevalente en las mujeres, aproximadamente un 21% de los canceres y el carcinoma ductal infiltrante a su vez constituye el 75% de todos los carcinomas. Concretamente en el servicio de radiología del hospital Reina Sofía se diagnostican alrededor de 3 carcinomas a la semana. El momento del diagnóstico es crucial para el tratamiento y el pronostico del cáncer de mama y por eso se llevan a cabo programas de screening en mujeres a partir de los 35 años, Actualmente, se intenta aconsejar a los ginecólogos que soliciten mamografías incluso en mujeres mas jóvenes con antecedentes o sin ellos, aunque no es lo que está estipulado.

Finalmente, a esta paciente se le llevo a cabo una cuadrantectomia junto con una biopsia del ganglio centinela, que fue negativa, tras clasificarla como BIRADS 4 al realizarle una mamografía localizada y está pendiente de una oncoplaastia de reconstrucción. Como conclusión ,me gustaria destacar la importancia del screening de cáncer de mama que puede salvar muchas vidas o en nuestro medio mejorar el tratamiento sin que sean necesarias mastectomias mas agresivas y evitar las temidas metástasis. La cuadrantectomia es una de las primeras técnicas que se llevaron a cabo y hoy día únicamente se utiliza en casos de carcinomas localizados en el cuadrante superoexterno, donde tiene menor riesgo de deformidades y es el siguiente paso de una mastectomia radical, aunque se considera una cirugía conservadora