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Caso 08

     
 

Autor:

 

Victoria Sánchez López

 

 

DIAGNÓSTICO FINAL

Hallazgos compatibles con tromboembolismo pulmonar (TEP) bilateral. Con respecto al TEP, se trata de la obstrucción de una arteria en los pulmones ya sea por grasa, aire, coágulo sanguíneo o células tumorales.

Constituye una entidad patológica difícil de diagnosticar, ya que su sospecha, en la mayoría de casos, se basa en elementos clínicos inespecíficos (en este caso en particular la paciente sólo presentaba disnea brusca e inflamación en una pierna). La placa de tórax, en muy pocas ocasiones revela datos sospechosos acordes con esta patología. La angiografía pulmonar es en la actualidad el “gold estándar” para el diagnóstico de TEP, no obstante, en nuestro medio tiene un coste elevado y hay poca disponibilidad, por lo que se hace muy ocasionalmente, lo que aumenta las dificultades de interpretación. Por otra parte, los exámenes que objetivan la presencia de trombosis en el árbol venoso de las extremidades inferiores, si bien pueden ser de gran utilidad, su normalidad no excluye el diagnóstico. Es entonces en este contexto donde la tomografía computarizada ha ido adquiriendo progresivamente gran relevancia, por tratarse de una técnica mínimamente invasiva, rápida y que además permite identificar otras patologías pulmonares.

 

 

BIBLIOGRAFÍA

1.

Roca Torrent J. y Ruiz Manzano J. Enfermedades vasculares del pulmón. Tromboembolia pulmonar. En Farreras-Rozman. Medicina Interna. Madrid, Ed.Harcourt, 14ª Edición, 2000: 954-968.

2.

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3.

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4.

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-

5.

http://posterng.netkey.at/esr/viewing/index.php?module=viewing_poster&task=viewsection&ti=365451

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