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Caso 44 |
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Autor: |
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Pedro Lucas Arnaldos Illán/Elodia Teresa Bernabéu Serrano |
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DIAGNÓSTICO FINAL |
El cáncer de pulmón hace referencia al crecimiento maligno de células del tejido pulmonar, perdiendo dichas células su función fisiológica y creciendo de forma progresiva, acelerpada y sin límite. Es la principal causa de muerte oncológica tanto en hombres como en mujeres , representando el 29% de las muertes por cáncer así como el 13% de los cánceres diagnosticados, lo cual está en relación con uno de los grandes factores de riesgo de la sociedad actual y de generaciones pasadas: el tabaco (aunque también presenta componentes genéticos). En este caso el hallazgo primario fue un nódulo pulmonar solitario. La mayoría de los NPS son asintomáticos y se presentan como un hallazgo en una radiografía o en una TAC de tórax en un examen de salud o indicadas por otros motivos Si bien muchos de estos nódulos son benignos, alrededor de un 35% son tumores primarios del pulmón y un 20 % son metástasis. Hay dos indicadores especialmente útiles a la hora de caracterizar la malignidad de un NPS: la presencia de calcificaciones, que orienta hacia la benignidad y la velocidad de crecimiento (la estabilidad durante dos años también orienta hacia la benignidad de la lesión). En el caso de nuestro paciente observamos un nódulo de contorno irregular, sin calcificaciones y sin antecedentes de estabilidad radiográfica en dos años, por lo que se debe sospechar de la malignidad de la lesión.
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BIBLIOGRAFÍA |
1. |
Pastor Quirante F, Martínez Díaz F, Ortuño Pacheco G. Anatomía Patológica del Sistema Respiratorio. Anatomía Patológica Especial para estudiantes de medicina. 2ª edición. Diego Marín. Murcia. 2011. 66-109. |
2. |
Klotz HP, Candinas D, Platz A, Horvath A, Dindo D, Schlumpf R, et al. Preoperative risk assessment in elective general surgery. Br J Surg 1996;83:1788- 91. |
3. |
Perandini S, Soardi G, Motton M, Oliboni E, Zantedeschi L, Montemezzi S. Distribution of Solid Solitary Pulmonary Nodules within the Lungs on Computed Tomography: A Review of 208 Consecutive Lesions of Biopsy-Proven Nature. Pol J Radiol. 2016 Apr 5;81:146-51 |
4. |
Hernández J, Molins L, Fibla JJ, Heras F, Embún R, Rivas JJ; Grupo Español de Metástasis Pulmonares de Carcinoma Colo-Rectal (GECMP-CCR) de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). Role of major resection in pulmonary metastasectomy for colorectal cancer in the Spanish prospective multicenter study (GECMP-CCR). Ann Oncol. 2016 May;27(5):850-5. |
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