Tras realizar la prueba se ve un émbolo en la ramificación de la arteria pulmonar con la morfología característica en “silla de montar”.

Diagnóstico final: Trombo-embolismo pulmonar (TEP) en la ramificación de la arteria pulmonar.

Discusión: La sospecha de TEP nos la va a dar principalmente una historia clínica detallada. Para llegar a un diagnóstico certero lo primero que debemos solicitar es una Rx simple, ya que nos puede ayudar a identificar alguna lesión relevante y realizar el diagnóstico diferencial de otras patologías.Como no se objetiva nada y la paciente presenta dímero D elevado el siguiente paso a realizar es un Angio-TC. Esta es la prueba de elección diagnóstica para descartar un TEP, pese a que la angiografía convencional sigue siendo el “gold standard” ambas tienen gran sensibilidad diagnóstica, pero el angio-TC resulta menos invasivo, y además presenta menos morbimortalidad que la angiografía. El ecocardiograma nos podría aportar información sobre el pronóstico de TEP y de cómo está el VD, pero no es un método diagnóstico eficaz pues tiene menor sensibilidad, al igual que la RMN.