Se aprecia una imagen aérea en el vértice del pulmón derecho colapsado que se comunica sin solución de continuidad con el espacio pleural

Diagnóstico: Neumotórax a tensión por rotura de una bulla pulmonar.

Discusión: El diagnóstico definitivo lo aportan las pruebas de imagen, entre las que destaca el estudio radiológico simple de tórax en proyección anteroposterior, el cual identifica la línea de la pleura visceral, línea nítidamente definida de aumento de la opacidad y ausencia de trazados pulmonares distales a ella. Las diferentes guías no recomiendan de forma sistemática la maniobra de espiración forzada para el diagnóstico. Se recomienda realizar un TC cuando se sospeche de un neumotórax por bullas o cuando sea un neumotórax recurrente.

El uso de TC de tórax en pacientes con neumotórax espontáneo ha revelado la presencia de bullas hasta en el 89% de los casos.

Diagnóstico diferencial con :

- Asma

- Fibrosis quística

- Enfermedad pulmonar intersticial

- Cáncer pulmonar

- Neumonía

- Tuberculosis