Varón de 68 años que acude a urgencias por fuerte dolor en epigastrio e hipocondrio derecho tipo cólico de 48 horas de evolución. Asocia náuseas y vomito. No presenta fiebre ni sensación distérmica. A su llegada presenta TA: 135/70 mmHg, Tª: 37.1ºC, FC: 142 lpm. A la exploración, se aprecia buen estado general con importante defensa a la palpación abdominal y signo Murphy claramente positivo. En la analítica PCR de 10 y leucocitosis con desviación a la izquierda.

Antecedentes personales de hipertensión de larga evolución, dislipemia y grave enfermedad arterioesclerótica con historia de infarto de miocardio e ictus isquémico.