|
|
|
Caso 57 |
|
|
|
|
Autor: |
|
Umberto Rega |
|
DIAGNÓSTICO FINAL |
DIAGNOSTICO FINAL: Adenocarcinoma de Pancreas
COMENTARIO:
En caso de un paciente de 60-70 años que consulta por dolor abdominal en flancos que se irradia a epigastrio y mesogastrio, y que presenta ictericia lieve, hiperglucemia desde hace dos meses, GPT>1000 y amilasa normal, hay que sospechar una adenocarcinoma de pancreas. La primera prueba que vamos a pedir es una Ecografia de abdomen en la que vamos a ver áreas nodulares hipogénicas de bordes mal definidos. Luego para confirmar el diagnostico pedimos un TC de abdomen donde además de la masas hipodensas, podemos observar una dilatación de coledoco, del conducto pancreatico principal o ambos y atrofia de tejido pancreatico. El TC es también fundamental para eligir la estadiacion y el tratamiento de la masa tumoral. Es un tumor agresivo y habitualmente mortal (3% sobreviven 5años).
|
BIBLIOGRAFÍA |
1. |
(EN) Bernard W. Stewart e Christopher P. Wild (a cura di), World Cancer Report 2014, World Health Organization, 2014. |
2. |
(EN) Randall E. Harris, Epidemiology of pancreatic cancer, in Epidemiology of Chronic Disease, Jones & Bartlett, 2013. |
3. |
(EN) Vincent T.DeVita, DeVita, Hellman, and Rosenberg’s Cancer: Cancer: Principles & Practice of Oncology, 9th, Lippincott Williams & Wilkins, 2011, Chapter 35: Cancer of the Pancreas: Surgical Management, |
4. |
(EN) Jeffrey Tobias e Daniel Hochhauser, Cancer and its Management, 6th, 2010. |
5. |
(EN) SR Alberts e Richard M. Goldberg, Chapter 9: Gastrointestinal tract cancers, in Dennis A. Casciato e Mary C. Territo (a cura di), Manual of clinical oncology, Lippincott Willi.ams & Wilkins, 2009. |
6. |
(EN) Benson AB, Myerson RJ, Sasson AR, Pancreatic, neuroendocrine GI, and adrenal cancers. Cancer Management: A Multidisciplinary Approach 13th edition 2010. |
|
|