A nuestro paciente dado su estado de gravedad no se le realiza ningún estudio complementario inmediato, sino que se deriva directamente a neurocirugía para que decidan ellos si han de drenar o dado que el paciente es de edad avanzada no realizar ningún tipo de intervención. Nos refieren que normalmente suelen operar cuando hay herniación y dependiendo de la clínica, lo más probable es que se solicite intervención del paciente porque empeore sin esperar la RMN.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Y FINAL

De acuerdo a los hallazgos obtenidos por el TAC de urgencias, nuestro paciente padece un hematoma subdural agudo frontotemporal izquierdo con importante componente interhemisférico y tentorial izquierdo, lo cual conlleva un efecto de masa de modo que se ve afectado el ventrículo lateral izquierdo, tanto el asta occipital como el asta temporal. Es un diagnóstico de gravedad aunque no se observen fracturas óseas craneales. Además se observaba la contusión intraparenquimatosa temporal izquierda.