DIAGNÓSTICO FINAL: TUMOR DE WARTHIN
COMENTARIO
El tumor de Warthin o cistoadenoma papilar linfomatoso es el segundo tumor salival más frecuente tras el adenoma pleomorfo. Se trata de una lesión benigna que afecta a la parótida típicamente en la región inferior, tras el ángulo mandibular.
Radiológicamente son tumores ovalados con márgenes bien definidos y que se estudian, tras la anamnesis y exploración, en primer lugar con la ecografía, viéndose como masas hipoecogénicas con múltiples áreas anecoicas en su interior. Con el doppler, a diferencia del adenoma pleomorfo, presentan estructuras vasculares múltiples. Mediante la PAAF ecoguiada, conseguimos filiar la lesión.
El tratamiento es quirúrgico y, para llevarlo a cabo, se valora la extensión con la TC, donde aparece se muestra como una lesión hipodensa, bien delimitada y captadora de contraste. Comentar, por último, que a diferencia de en España, en lugares como EEUU, no se emplea la ecografía y se realiza directamente una RMN para el diagnóstico.