DIAGNOSTICO FINAL: CAVERNA PULMONAR POR ABSCESO
COMENTARIO
Esta paciente fue ingresada por cuadro neumónico hace un año. Durante este periodo de tiempo la neumonía podía evolucionar a una resolución completa o, por otro lado, cronificarse provocando un absceso pulmonar. En este caso, progresó a un abceso que finalmente dio paso a una caverna pulmonar con broncograma aéreo sin regeneración del parénquima.
Los abscesos pulmonares son lesiones intraparenquimatosas cavitadas formados por un proceso infeccioso secundario a la introducción en el árbol bronquial de una carga microbiológica importante o al fracaso de los mecanismos de depuración microbiológica en los pulmones, puede ocurrir, incluso, a partir de una infección distal a una obstrucción bronquial. Se define como una necrosis y cavitación del parénquima pulmonar a partir de su infección. Precozmente aparece un área redondeada de consolidación y más tarde nivel hidroaéreo en decúbito supino o en posición de pie. Se trata de un área pulmonar localizada de supuración y cavitación > 2 cm, con paredes propias y nivel hidroaéreo.