DIAGNÓSTICO FINAL: Disección de aorta toracica
COMENTARIO
Disección de aorta toracica, que comienza a 7 cm de la raíz aórtica, se extiende levemente (escasos milímetros) a innnominada-carótida-subclavia, y desciende por la aorta abdominal por ilíaca común hasta ilíaca externa. Se puede clasificar como de tipo A de Stanford. Se aprecia realce del contraste, conservado para tronco celíaco, AMS, arteria renal izquierda y AMI, apreciando falta de realce, de la arteria renal derecha, observando una ausencia de realce del riñón derecho.
No se puede descartar trombosis en la luz falsa.
La disección aortica es una afección grave en la cual hay una ruptura en la pared de la arteria principal que transporta la sangre fuera del corazón (la aorta). A medida que la ruptura se extiende a lo largo de la pared de la aorta, la sangre puede correr por entre las capas de la pared del vaso sanguíneo (disección).
La disección se puede clasificar en dos grupos (A y B) en función de la extensión a la aorta ascendente:
A: Existe compromiso de la aorta ascendente.
B: El compromiso aórtico es distal al origen de la arteria subclavia izquierda, no involucra la aorta ascendente.
Esta clasificación es la que más se utiliza por ser la que mejor se relaciona con las opciones terapéuticas. Por otra parte, las disecciones se clasifican convencionalmente en agudas y crónicas según que su evolución sea inferior a catorce días o supere ese lapso.
