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Caso 52 |
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Autor: |
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Francisco José Ávila López |
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DIAGNÓSTICO FINAL |
Diagnóstico final: TUMOR TESTICULAR
Como ya hemos comentado, se trata de un tumor testicular en un estadio primario porque aun no ha metastatizado. El diagnóstico final se realizará con la anatomopatología trás la orquiectomía. Posiblemente se trate de un tumor de células germinales al estar el de células no germinales prácticamente descartado, ya que estos últimos son productores de hormonas por lo que cursan con síndromes virilización o feminización, y el paciente no cursa ninguno de estos síndromes. Según el tipo de tumor germinal maligno tenderá a diseminarse por vía linfática (seminomas) o por vía hematógena (neoplasia maligna no seminomatosa).
Discusión
La búsqueda de afectación ósea (metástasis) se hará únicamente en caso de sintomatología sugestiva o elevación de cifras de fosfatasa alcalina. La TC/RM craneal, para el estudio del cerebro, estaría indicado, además de por clínica sugestiva, si el paciente se presenta en estadios avanzados, con gran carga metastásica al diagnóstico o con cifras muy elevadas de beta-gonadotropina coriónica humana (marcador tumoral)
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BIBLIOGRAFÍA |
1. |
Coursey Moreno C, Small WC, Camacho JC, Master V, Kokabi N, Lewis M, Hartman
M, Mittal PK. Testicular tumors: what radiologists need to know--differential
diagnosis, staging, and management. Radiographics. 2015 Mar-Apr;35(2):400-15.
doi: 10.1148/rg.352140097. |
2. |
Kreydin EI, Barrisford GW, Feldman AS, Preston MA. Testicular cancer: what the
radiologist needs to know. AJR Am J Roentgenol. 2013 Jun;200(6):1215-25. doi:
10.2214/AJR.12.10319. |
3. |
Requena MJ. Asociación andaluza de urología. En http://www.asociacionandaluzadeurologia.net/ Fecha de acceso: Marzo, 2018 |
4. |
Woodward PJ, Sohaey R, O'Donoghue MJ, Green DE. From the archives of the AFIP:
tumors and tumorlike lesions of the testis: radiologic-pathologic correlation.
Radiographics. 2002 Jan-Feb;22(1):189-216. |
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