Paciente femenina de 84 años de edad que ingresa por cuadro emético que comienza hace unos dias, se le realiza endoscopia digestiva alta que permite diagnosticar esofagitis severa de características pépticas grado C-D y desgarro esofágico inferior Mallory-Weiss, valorándose una posible patología biliar. Presenta antecedentes de AdenoCa de recto intervenido hace 25 años (ultima colonoscopia hace 4 años), colecistectomizada, e intervenida por eventracion. La paciente refiere estreñimiento (no defeca ni ventosea) desde el inicio del cuadro clínico. A la exploración física de abdomen se evidencia una masa en flanco izquierdo, ausencia de ruidos intestinales y metálicos. Tacto rectal sin fecaloma.