Diagnóstico final: Síndrome de Swyer-James.
Comentario
El síndrome de Swyer-James-Mac Leod o bronquiolitis obliterante postinfecciosa es una anomalía poco frecuente caracterizada radiológicamente por un lóbulo o un pulmón hiperlúcidos (unilateral), un volumen normal o reducido durante la inspiración y atrapamiento aéreo durante la espiración, debido al menor volumen pulmonar secundario a la obliteración bronquiolar. Aunque primero se pensó que su origen era congénito, actualmente se considera una secuela de bronquiolitis obliterante postinfecciosa en la infancia (anterior a los 8 años) causada por adenovirus tipo 7, sarampión, pertussis, tuberculosis y micoplasma. Otras causas son la aspiración de algún cuerpo extraño, irradiación e ingesta de hidrocarburos.
Las manifestaciones clínicas son variadas; gran parte son asintomáticas y se detectan accidentalmente, y en otras ocasiones producen infecciones respiratorias de repetición, acompañadas de tos productiva, disnea y hemoptisis ocasional.