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Caso 55

     
 

Autor:

 

Matteo Mecacci

 

 

HISTORIA CLÍNICA

Varón de 73 años. Ingresa por disnea, tos que ha empeorado gradualmente en los últimos meses y síndrome constitucional (3A: astenia, anorexia, adelgazamiento).

Antecedentes personales:

- Fumador activo e importante (ca. 250 paquetes/año)

- Tos persistente desde hace 3 meses que ha empeorado gradualmente, escasa expectoracion no purulenta y a veces estriada de sangre.

- Astenia, anorexia y adelgazamiento de 7 kgs en 6 meses.

- Ha trabajado 27 años en una gasolinera.

- Aneurisma aórtico operado con prótesis en pantalón (1*).

Acude a urgencias por disnea y tos persistente.

En el examen objetivo se evidencia hipomobilidad de pulmón izquierdo, roncos y sibilancias.

 

¿Cuál es el método diagnóstico de elección en un paciente con esas características?