DIAGNOSTICO FINAL

Colecistitis aguda

COMENTARIOS Y DISCUSIÓN

La ecografía es un método diagnostico seguro, rápido, no invasivo, portátil, de bajo costo y fácilmente reproducible, con el que podemos valorar la vesícula y vía biliar.

Posteriormente se realiza un TC abdómino-pélvico que refiere: Vesícula biliar muy distendida (6cm), con barro biliar, que muestra pared engrosada y edematosa y cambios inflamatorios en la grasa de vecindad en relación con datos de colecistitis aguda. Además se observa pequeña colección de líquido perivesicular.

Hígado de tamaño y morfología normal, sin evidencias de lesiones focales. Via biliar no dilatada. Páncreas atrófico. Bazo, glándulas suprarrenales y riñones de tamaño y morfología normal.

Paciente con colecistitis aguda no candidata a cirugía porque es muy mayor y en la intervención puede haber muchas complicaciones. Se realiza colecitostomía percutánea guiada por TC, colocándose catéter posicionado en el interior de la vesícula, que drena bilis de forma espontánea.