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Caso 13

     
 

Autor:

 

Nuria Egea Pérez

 

 

DIAGNÓSTICO FINAL

DIAGNÓSTICO FINAL: Nódulo BIRADS 4 en cuadrante superoexterno en mama izquierda.

A la paciente se le somete a una mamografía pues es la prueba de elección ante un nódulo palpable en una mujer mayor de 35 años. En los resultados encontramos unas mamas de patrón tipo A (grasas) y asimétricas; un nódulo denso en CSE MI de márgenes irregulares de alta sospecha de malignidad (mide 4,4 cm de diámetro mayor); escasas microcalcificaciones dispersas y calcificaciones vasculares bilaterales de aspecto benigno.

Ante estos hallazgos, la prueba complementaria a realizar sería la ecografía, para valorar mejor el nódulo. Observamos un nódulo heterogéneo, isoecogénico y palpable en CSE MI, de márgenes parcialmente definidos, de alta sospecha de malignidad y asociados a cambios inflamatorios regionales.

El diagnóstico fue un nódulo BIRADS 4 en CSE MI, palpable, con cambios inflamatorios asociados en ecografía. Se realizó una BAG. Se necesitarían los resultados de anatomía patológica para poder dar un diagnóstico preciso.

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