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Caso 25

     
 

Autor:

 

Justo Marín Noguera

 

 

DIAGNÓSTICO FINAL

Diagnóstico final: Carcinoma ductal infiltrante.

Se trata del tumor mamario maligno más frecuente, representa aproximadamente un 75% de todos los carcinomas.

Cuando produce síntomas, los que más frecuentemente aquejan las pacientes son: cambio de tamaño mamario, cambios en el pezón, palpación de nódulo, secreción por el pezón y dolor. Y los signos más habituales son: retracción/depresión cutánea, cambios en la vascularización, edema de piel y adenopatías axilares/supraclaviculares.

Al corte tienen forma irregularmente estrellada, blanquecina, dura y crujen cuando son cortadas por el bisturí. En su zona central pueden presentar áreas de necrosis, que macroscópicamente aparecen como puntos de color amarillo.

La secuencia diagnóstica fue la siguiente:

* En primer lugar, atendiendo a la historia clínica de la paciente, se le realiza una mamografía.

* Seguidamente, se le realizó una tomosíntesis con el propósito de resolver ciertas dudas diagnósticas.

* Teniendo en cuenta que los hallazgos en las pruebas anteriores eran altamente sugestivas de malignidad, se le realizó una ecografía donde se valoró el tamaño tumoral, la existencia de multifocalidad/multicentricidad y se estudió la axila por posibles metástasis.

* En último lugar, guiada por la ecografía, se realizó una BAG y se obtuvieron tres cilindros de 14G.