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Caso 14

     
 

Autor:

 

Alicia Sanchez Cano

 

 

DIAGNÓSTICO FINAL

DIAGNÓSTICO: Neumonía en lóbulo superior izquierdo.

COMENTARIO:

La neumonía es una afección respiratoria en la que hay una infección en el pulmón, causada generalmente por S. pneumoniae, aunque también puede estar causada por otros agentes como virus o el hongo Pneumocystis jiroveci en inmunodeprimidos. Algunos factores de riesgos para contraer una neumonía pueden ser el consumo de tabaco, la EPOC, la DM, cirugías recientes…

Entre los síntomas y signos principales de la neumonía encontramos tos, fiebre, disnea y dolor punzante en inspiración. Para el diagnóstico se realizan, además de una buena historia clínica, pruebas de laboratorio a partir de una muestra de esputo para identificar el agente causante de la enfermedad. En cuanto a técnicas de imagen, en las radiografías encontraremos consolidaciones lobares o segmentarias y broncograma aéreo a veces. Los hilios están engrosados bilateralmente, son difusos, puede haber atrapamiento aéreo segmentario y engrosamiento peribronquial. También se puede utilizar la TC para definir las lesiones con más precisión, como por ejemplo ver el tamaño exacto y localización de la afectación, si hay necrosis, abscesos…

En cuanto al tratamiento, hay que acudir al diagnóstico microbiológico para ver si es de origen bacteriano. En caso de que lo sea, administraremos fluroquinolonas (moxifloxacino o levofloxacino), betalactámicos o macrolidos. Es recomendable que tras la administración de tratamiento se realice una radiografía de control.

 

 

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