DIAGNÓSTICO FINAL: CARCINOMA DE MAMA

DISCUSIÓN
La mamografía actualmente es el método de imagen más utilizado tanto en el estudio de pacientes con síntomas mamarios como en pacientes asintomáticas, con el fin de diagnosticar el cáncer de mama en estadios iniciales. Es un método de imagen que conlleva radiación ionizante y necesita compresión de la mama para conseguir estudios de calidad. El estudio convencional consta de dos proyecciones de cada mama, una cráneo-caudal y otra oblicua mediolateral. En la mamografía craneal del caso se observa una mama con patrón b (mixto con abundante grasa) y se puede apreciar una lesión localizada en la unión de los cuadrantes interno y externo. Es una lesión de morfología irregular, contorno mal definido y densidad superior al resto del parénquima, lo que lleva a sospechar que tiene muchas probabilidades de ser maligna (BIRADS 5).
La ecografía es el segundo método de imagen más utilizado en el estudio de la patología mamaria, es ampliamente aceptado, de forma aislada o como complemento de la mamografía, como ocurre en el caso anterior. Las mejoras técnicas en los últimos años permiten obtener imágenes de gran calidad con capacidad para detectar lesiones muy pequeñas. Entre sus ventajas se encuentra el bajo costo, la accesibilidad y la ausencia de radiaciones ionizantes.

(AF= Antecedentes familiares)
La imagen anterior muestra la metodología con la que se trata a las pacientes con sospecha clínica de cáncer de mama, justo como se ha hecho con el caso tratado anteriormente. Una mujer con posible sospecha, 60 años, sin antecedentes; se le realizó una mamografía, donde se pudo ver la lesión, se completó estudio diagnóstico con una ecografía donde también se apreciaba la lesión sospechosa por lo que finalmente se le realizó una biopsia con aguja gruesa.