Discusión

El páncreas es un órgano que libera enzimas y ayuda a la digestión produciendo hormonas, el cáncer de páncreas muy rara vez puede detectarse en sus etapas iníciales, de ser así no sería una patología tan agresiva. Esto se debe a que no causa síntomas hasta después de haberse extendido a otros órganos donde son estos los que muestran una sintomatología y en su estudio se descubre que hay metástasis por cáncer de páncreas. El hecho que este tipo de cáncer de la cara cuando ya ha producido metástasis hace que el tratamiento sea muy reducido y se centre en cuidados paliativos como cirugía, radioterapia, quimioterapia o una combinación de estas. Siendo la esperanza de vida de 5 años con una supervivencia del 10% pero este porcentaje puede variar al estar sujeto a varias causas individuales.

En la anamnesis nuestra paciente presenta un dolor intenso y punzante que se localiza en el epigastrio y que progresa sin mejoría. Debido a la sintomatología que presenta, la técnica de imagen a realizar es un TC, una herramienta rápida, precisa, barata y no invasiva para examinar diferentes localizaciones anatómicas y es por eso que es el método de elección para la visualización, identificación y el estadio de tumores, al igual que su capacidad de localización de metástasis a distancia y afección de ganglios. También es importante porque nos permite confirmar la sospecha de un tumor, medirlo y estudiar su extensión.

En esta prueba podemos visualizar Una lesión hipodensa en el cuerpo del páncreas y lesiones focales hepáticas con realce en anillo o nodular Tras los resultados obtenidos en el TC, se sospecha de un posible cáncer de páncreas con metástasis hepática, así pues, se solicita como prueba complementaria una biopsita hepática guiada por ecografía.

Debido a la presencia de unas masas, en este caso de localización abdominal, esta prueba está totalmente indicada para poder observar dichas lesiones lo más rápido posible y empezar a elaborar un diagnóstico. Asimismo, es una técnica que carece de radiación ionizante, además de inocua, indolora, bien tolerada y rápida de realizar. La ecografía nos otorga una amplia variedad de imágenes con características diferentes viendo en esta prueba

De las múltiples lesiones del hígado escogemos una para la toma de muestra a analizar. La masa que observamos en la ecografía tiene forma irregular siendo esta hipoecoica. Tras localizar una masa bien localizada que nos permita realizar una buena toma de la muestra, estudiamos una vía por donde la aguja pueda llegar a esa lesión con el menor daño posible, ya que el hígado es un órgano bastante perfundido y con el Modo Doppler buscamos ese camino con el menor número de vasos sanguíneos para evitar posibles hemorragias. Una vez estudiado la ruta de la aguja a tomar, nos ayudamos con el ecógrafo para guiar a la aguja hasta la lesión. Una vez tomada la muestra, se envía al servicio de anatomía patológica donde nos confirman la sospecha, siendo el diagnóstico final cáncer de páncreas con metástasis en hígado.