Diagnósticos final: Carcinoma ductal infiltrante

Discusión:

• • Tomosíntesis de mama: La prueba se ha realizado en dos proyecciones: CC (craneo-caudal) y OML (oblicua medio lateral), con posterior reconstrucción en planos de 1 mm e imagen sintética. En la prueba completa se llegan a observar seis nódulos en CSE de mama izquierda iso/hiperecogénicos, al menos tres de ellos con morfología irregular, y márgenes lobulados y otros parcialmente ocultos. Hay un nódulo dominante localizado en el tercio medio/profundo de CSE y tiene dimensiones de 22×15 mm. Las nódulos son de nueva aparición. Piel de grosor normal. Pezones sin alteraciones. Axilas incluidas sin adenopatías. Ganglio intramamario en CSE de mama derecha.
  • Ecografía de mama: patrón tisular fibroglandular. El nódulo dominante se corresponde con el localizado y descrito en tomosíntesis. Todos los nódulos se presentan de morfología irregular, aspecto sólido, hipoecogénicos, sin sombra acústicas posterior. A nivel axilar izquierdo se detecta ganglio con engrosamiento focal. BIRADS@4.

Conclusión: Nódulos de alta sospecha en mama izquierda con un nódulo dominante de 22 mm. Adenopatía axilar izquierda nivel I. Categoría BIRADS@5: hallazgos de alta sospecha de malignidad.