Efectivamente, este paciente tiene una hidronefrosis derecha, debida probablemente a la obstrucción del uréter derecho por la metástasis antes observada. Se puede apreciar el aumento del tamaño del riñón, con una dilatación de los cálices renales en estadio IV.

Recordemos que la dilatación del sistema pielo-calicial se divide en 5 grados. Grado 0: Riñón normal sin hidronefrosis. Grado 1: Pelvis renal ligeramente dilatada sin ectasia calicial. Grado 2: Pelvis renal moderadamente dilatada con ectasia calicial leve (cálices cóncavos). Grado 3: Pelvis renal grande, cálices dilatados y parénquima normal Grado 4: Pelvis renal muy grande, cálices grandes y dilatados (cálices convexos) y adelgazamiento del parénquima renal.