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Caso 26

     
 

Autor:

 

Adrián Alonso Caravaca

 

 

La medicina nuclear no es la primera opción para valorar lesiones ocupantes de espacio. Es útil para determinar el comportamiento biológico y la diseminación de los tumores, pero no en primera instancia, por lo tanto la respuesta (b) sería falsa. Lo mismo sucede con (c) (no sirve en este caso, puesto que no queremos observar patología vascular) y (d) puede ser una prueba alternativa, pero, generalmente, si la TC no es concluyente . Usamos el TC con contraste intravenoso para aproximarnos a las características histológicas del tumor; la presencia de grasa macroscópica y la captación tardía del contraste (fase venosa) indican benignidad.

El resultado final de la prueba hace patente una lesión renal heterogénea sin presencia de tejido graso macroscópico. No presenta adenopatías al momento del TC. Podemos ver que presenta una captación del contraste precoz (fase arterial).

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¿Cuál sería el diagnóstico compatible de la paciente a falta de una biopsia del tumor?