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Caso 03

     
 

Autor:

 

Carmen Caro Baños

 

 

La RMN sería la siguiente prueba a realizar ya que permite identificar procesos isquémicos desde las primeras horas. Pero la técnica capaz de detectar con más precocidad la isquemia es la difusión por RM ya que el aumento de la densidad celular que se produce como consecuencia del edema citotóxico producido hace que la movilidad de las moléculas de agua disminuya mucho por lo que las lesiones se verán muy hiperintensas. En el caso de este paciente se le hizo una RM convencial y una dRM (RMN en difusión).

En la RM convencional se observa una lesión focal ligeramente hiperintensa con respeto al parénquima cerebral, pero es la dRM la que muestra tanto la localización de la lesión como la fase en la que se encuentra, observándose una lesión muy hiperintensa a la altura de la arteria carótida interna, de bordes bien definidos. Además se observan otros tres focos de menor intensidad uno de ellos a la altura de la arteria cerebral media.

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