Paciente de 82 años con HTA, DLP y exfumador de 2 paquetes/día. Tiene EPOC y sufrió un ictus en 1993.Los servicios de urgencias lo encuentran bocabajo con pérdida de control del esfínter urinario y vómito, además, observan paresia de extremidades izquierdas.A la exploración física tiene TA de 199/89 mmHg y fibrilación auricular.